Se faire dépister à temps sauve des vies. Pour les femmes, l’accès à certains dépistages organisés — cancers du sein, du col de l’utérus — est crucial. Pourtant, en France, et particulièrement en Seine-Saint-Denis, les freins restent nombreux : inégalités sociales, manque d’informations, barrières linguistiques, méfiance ou difficulté à prendre rendez-vous. Une réponse adaptée suppose de comprendre ce qui existe localement, et en quoi certains lieux s’adressent spécifiquement aux femmes.

Le département bénéficie d’un dispositif national de dépistage organisé pour deux types de cancer féminins :

• Le cancer du sein : toutes les femmes de 50 à 74 ans sont invitées à faire une mammographie tous les deux ans, prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie, sans avance de frais.
• Le cancer du col de l’utérus : toutes les femmes de 25 à 65 ans (ayant eu des rapports sexuels) sont invitées à faire un frottis régulièrement (tous les 3 ans après deux premiers tests à un an d’intervalle).

Ce dispositif est piloté localement par le CRCDC Île-de-France (Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers), qui invite les femmes à participer, organise les rendez-vous et assure le suivi.

Pourtant, peu de femmes profitent de ce dispositif : le taux de participation au dépistage du cancer du sein était de 32,9% en Seine-Saint-Denis pour 2021-2022 (source : INCa), loin de l’objectif européen de 70%. Le dépistage du col de l’utérus affiche, lui, un taux proche de 53% (2022, même source).

La Seine-Saint-Denis ne dispose pas de “centres de dépistage féminin” au sens strict, comme certains pays peuvent organiser des women’s health centers ou cliniques uniquement dédiées à la santé des femmes. Cependant, plusieurs structures jouent un rôle clé et s’adressent en priorité — voire exclusivement — à un public féminin, notamment pour la prévention, le dépistage et l’accompagnement.

1. Les centres d’examens de santé (CES) avec parcours spécifique femme

Au sein du département, l’Assurance Maladie gère plusieurs CES (Centres d’Examens de Santé) proposant un “parcours prévention” focalisé sur la santé féminine. Sur rendez-vous, ils offrent des bilans personnalisés : examen médical complet, entretien sur les habitudes de vie, test de dépistage du cancer du col de l’utérus pour les femmes concernées, et orientation pour la mammographie.

• Adresse phare : CES Bobigny, avenue Karl-Marx.
• Les plus : prise en charge globale et action de médiation en santé. Interprétariat possible.
• Public : sans distinction d’âge ni de couverture sociale.

Selon l’Assurance Maladie, ces CES accueillent chaque année en Seine-Saint-Denis plusieurs milliers de femmes, dont une majorité n’auraient pas eu de dépistage en médecine de ville.

2. Les Centres de planification et d’éducation familiale (CPEF)

Le département compte une quinzaine de CPEF répartis sur tout le territoire (Aubervilliers, Saint-Denis, Montreuil, etc.), souvent intégrés aux centres municipaux de santé ou aux PMI (Protection Maternelle et Infantile). Ils assurent :

• Des consultations de dépistage gynécologique (frottis du col de l’utérus, examen clinique des seins).
• Des actions de prévention et d’orientation vers la mammographie.
• Un accompagnement médico-social large, sans avance de frais pour les mineures et les personnes non assurées sociales.

Ces structures sont essentielles pour l’accès des femmes précaires, jeunes ou ne parlant pas toujours bien français, et proposent parfois de l’accompagnement par des médiateurs interculturels.

3. Les centres municipaux de santé (CMS) et Maisons de santé pluridisciplinaires

En Seine-Saint-Denis, 15 villes (La Courneuve, Pantin, Bondy, etc.) disposent d’un CMS. Dans ces structures de proximité, des consultations dédiées à la prévention des cancers féminins sont régulièrement organisées, parfois lors de plages horaires "femmes uniquement", renforçant l’accessibilité pour celles qui ne souhaitent pas consulter un professionnel masculin.

• Consultations de gynécologie, dépistage et orientation vers la mammographie.
• Prise en charge possible même en cas de précarité administrative ou financière.

Certains CMS, comme à Aubervilliers ou Saint-Denis, travaillent en réseau avec associations locales (Femmes Relais, Planning Familial 93) pour aller “vers” les femmes moins visibles du système de santé.

4. Les opérations mobiles et actions “hors les murs”

Depuis 2021, des dispositifs mobiles complètent l’offre : camions de dépistage (notamment pendant Octobre Rose), équipes mobiles CRCDC dans les quartiers populaires, actions via les associations. Ces initiatives s’adressent particulièrement aux femmes éloignées des structures classiques.

• En 2022, la Seine-Saint-Denis a battu un record d’actions mobiles, avec plus de 100 journées de “dépistage sans rendez-vous” (statistique CRCDC Île-de-France).
• Médiation, interprétariat, ancrage local : clefs du succès de ces opérations.

Pour bénéficier d’un dépistage organisé, plusieurs solutions sont possibles en Seine-Saint-Denis :

• Suivre l’invitation adressée par l’Assurance Maladie après 50 ans pour la mammographie (elle mentionne la liste des cabinets partenaires agréés CRCDC proche du domicile, notamment les radiologues conventionnés).
• Pour le frottis du col de l’utérus, l’effectuer chez son médecin traitant, sa sage-femme, un gynécologue, ou directement dans un CES, CMS ou CPEF du département.
• Consulter la carte interactive du CRCDC IDF pour trouver le centre le plus proche.
• Profiter des opérations mobiles lors d’Octobre Rose (dépistage du sein) ou de Mars Bleu (colorectal), annoncées sur les sites des villes et par les associations locales.

La liste des CPEF et CMS se trouve sur le site du Conseil Départemental 93 et celui de l’Assurance Maladie.

En Seine-Saint-Denis, des efforts notables existent pour faciliter l’accès des femmes vulnérabilisées :

• Consultations anonymes et gratuites (mineures, personnes sans couverture sociale).
• Partenariats étroits entre hôpitaux, centres de santé, associations (Collectif Féministe contre le Viol, SOS Femmes, Médecins du Monde 93).
• Accompagnement spécifique en cas de handicap, de maîtrise imparfaite du français, ou de violences conjugales, avec possibilité d’accueil dédié ou de groupes de parole.

Certaines maisons de santé et associations proposent aussi des actions “aller vers” pour faciliter la compréhension des enjeux du dépistage et lever les peurs associées.

À ce jour, il n’existe pas de dépistage organisé en France pour le cancer de l’ovaire ou de l’endomètre : ils ne font pas l’objet de campagnes systématiques, car aucun test fiable n’a été validé. La prévention repose sur la consultation de gynécologie, l’écoute des symptômes (douleurs pelviennes inexpliquées, saignements anormaux...). Les centres évoqués plus haut (CPEF, CES, CMS) assurent un rôle de première ligne pour le repérage des situations à risque, avec orientation rapide vers un spécialiste si besoin.

• Force : un maillage territorial dense de structures accessibles, avec dépassement d’honoraires exceptionnels, et gratuité pour les publics prioritaires.
• Adaptabilité : actions “hors les murs”, médiation et campagnes multilingues adaptées au territoire (plus de 130 nationalités en Seine-Saint-Denis !).
• Défi : participation toujours trop faible (un tiers des femmes pour la mammographie contre près de 50% au niveau national), nombreux freins sociaux ou culturels.
• Enjeu actuel : renforcer la lisibilité de l’offre, améliorer le relai avec les médecins traitants, former les professionnels à repérer et lever les freins “invisibles”.

Pour mémoire, le département fait partie de ceux où le taux d’incidence et de mortalité du cancer du sein est parmi les plus préoccupants d’Île-de-France (source : Santé Publique France, 2022).

L’offre en Seine-Saint-Denis est large et spécifique : si aucun “centre féminin” n’existe au sens formel, la combinaison des CES, CPEF, CMS, cabinets de radiologie partenaires et actions mobiles constitue un tissu ajusté aux besoins féminins. De plus en plus de structures développent une approche globale : santé sexuelle, prévention, dépistage et accompagnement social.

Pour renforcer le recours au dépistage, les pistes prioritaires sont :

• Amplifier l'information multilingue.
• Renforcer la proximité via les actions « hors les murs ».
• Favoriser le rôle des médiatrices et professionnels de santé issus des quartiers.
• Développer les rendez-vous groupés mère-fille, ou entre amies, pour lever l’anxiété.
• Adapter les horaires aux contraintes des femmes (travail, garde d’enfants, etc.).

Le département s'appuie également sur un réseau associatif fort — Planning Familial 93, Femmes Relais, Maison des femmes de Saint-Denis — qui co-construisent les solutions avec les habitantes.

Comprendre ces dispositifs, c’est s’engager à rendre la prévention plus concrète et directe pour toutes. Car le dépistage n’est pas qu’une affaire de rendez-vous : c’est aussi une question de confiance, de dialogue, et d’inclusion.

Sources principales : INCa, CRCDC Île-de-France, Assurance Maladie 93, Département de la Seine-Saint-Denis, Santé Publique France, Planning Familial 93.